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科普知识
椎间盘
[ 发布日期:2013-10-14 20:43:27 | 浏览:1505次 ]
椎间盘
解剖椎间盘

椎间盘

椎间盘(IVD 位于椎体终板表面的凹面关节之间。IVD 在脊柱中形成最重要及独一无二的关节系统,允许脊柱在多个面上运动。
椎间盘是活动的节段间软骨连接
椎间盘的胶原纤维
Illustration from Atlas of Spinal Diseases Copyright ©1988,Harcourt Brace.Reprinted with permission.
这些纤维软骨的复合结构约占整个脊柱长度的1/4 。从C2-3 椎体间至L5-S1 椎体间均有椎间盘。颅骨(C0 )与寰椎(C1 )间没有间盘,寰枢椎(C1-C2 )间也没有真正的间盘。
每个间盘都允许轻微的伸﹑屈及侧屈活动,也可进行轻微的旋转及环形运动。单个节段活动范围有限,但由于运动节段的迭加,脊柱可有相当大范围的活动。颈椎及腰椎的活动范围较大,而胸椎的活动度则相对较小。
椎间盘是人体内最大的无血管(没有血液供应)结构。间盘由纤维环和髓核组成。
椎间盘的外层为纤维环,它主要由胶原纤维组成,其中含有大量的水分及蛋白多糖。胶原纤维呈同心圆状分层排列称做板层(LAMELLAE )。板层结构在间盘的前部更厚,数量也更多。
图示胶原层水平旋转30度
在每一个板层内,胶原纤维的排列方向与水平面呈30 度角,由于每两个相邻板层的排列方向相反,导致胶原纤维的方向在两个相邻的板层间有120 度的角度变化。胶原的交错排列使其张力强度大增,同时也允许多平面的运动。间盘的结构类似于辐射状的汽车轮胎,有很好的强度,同时抗压及抗张能力也很强。
髓核位于间盘的内部,纤维环的内层纤维逐渐地与髓核混合。
 
一个儿童椎骨和椎间盘的上面观。
Illustration from Atlas of Spinal Diseases Copyright ©1988,Harcourt Brace.Reprinted with permission.
髓核较之纤维环更呈胶冻状,水分及蛋白多糖的含量也更高。年轻人的髓核中水分含量可达85% 。而老年人则可能低于25% 。髓核的主要作用是对抗轴向载荷中的压应力。
除了允许脊柱活动外,间盘还可吸收震荡,防止椎体及神经结构的损伤。然而,由于间盘的强度较大,以致在脊柱被压缩时,往往在间盘尚未损伤前就已经有了椎体损伤。
间盘的血液供应
椎间盘血供的侧面观
Illustration from Atlas of Spinal Diseases Copyright ©1988,Harcourt Brace.Reprinted with permission.
椎间盘内没有明显的血管结构。它的血液供应主要依靠椎体终板通过弥散的方式供给。终板的中心部位有血管网,营养物质可弥散进入髓核及纤维环。因损伤或疾病引起的终板破坏会减少营养物质的弥散,导致间盘的退变。
 
 
你知道吗?你在早晨更高
直立姿势可在间盘上产生压应力。压力的增高可挤出髓核中的部分水分,使每节间盘的高度减少几毫米。而平卧位休息后,间盘的压力解除,髓核中的水分恢复,椎间高度在整个脊柱中可增加1.5-2cm 。
 
 
 
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